Tiroid Cerrahisi Deneyimlerimiz

Amaç:Tiroid bezi cerrahisi yaptığımız olguları değerlendirmek ve deneyimlerimizi sunmak. Yöntem ve Gereçler: Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği’nde tiroidektomi yapılan 88 olgunun kayıtları geriye yönelik olarak incelenip değerlendirildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, şikayetleri, patolojik tanısı, uygulanan cerrahi yöntem, komplikasyonlar ve takip süreleri kaydedildi. Bulgular: Hastaların 69’unda (%78.4) benign, 19’unda (%21.6) malign kitle tespit edildi. Elli dokuz olguda (%67) noduler kolloidal guatr, 2 olguda (%2.3) diffüz kolloidal guatr, 3 olguda (%3.4) Hashimato tiroiditi, 5 olguda (%5.7) folliküler adenom, 16 olguda (%18.2) papiller karsinom, 2 olguda (%2.3) folliküler karsinom, 1 olguda (%1.1) medüller karsinom saptandı. Elli dokuz olguya total lobektomi ve istmusektomi, 12 olguya total tiroidektomi, 8 olguya tek taraf total diğer taraf subtotal, 2 olguya total tiroidektomi ve boyun diseksiyonu, 3 olguya unilateral subtotal ve 4 olguya bilateral subtotal tiroidektomi yapıldı. Hastaların ortalama takip süresi 14.1 ± 10.2 ay (6-38 ay) idi. Postoperatif dönemde 4 olguda (%4.5) vokal kord paralizisi, 3 olguda (%3.5) hipokalsemi, 2 olguda (%2.3) seroma ve 1 olguda (%1.1) koroner iskemi gelişti. Postoperatif dönemde histopatolojik tanısı malign olup hemitiroidektomi yapılan hastalara tamamlayıcı tiroidektomi ve RAI tedavisi eklendi. Sonuç: Tiroid bezi cerrahisi tüm dünyada yaygın olarak yapılan ve mortalitesi oldukça düşük bir ameliyattır. Bu cerrahi ülkemizde Kulak Burun Boğaz klinikleri tarafından artan oranda yapılmaya başlanmıştır. Vokal kord paralizisi ve solunum sıkıntısı başta olmak üzere cerrahi komplikasyonların çoğunun Kulak Burun Boğaz hekimlerince tedavi edildiği bu girişimin klasik Kulak Burun Boğaz öğretisindeki yerini alması gerekmektedir.