Identifying risk of death in children hospitalized with communityacquired pneumonia

Objectif Proceder â une validation externe de l'outil PREPARE, un outil développé par le groupe d'étude Pneumonia Research Partnership to Assess WEIO Recommendations afin d'identifier le risque de deces chez les enfants hospitalises pour une pneumonie acquise dans la communauté. Méthodes Nous avons menė une analyse secondaire des données récoltéesdanslecadredelasurveillanceen milieu hospitalier ďenfants souffrant ďune pneumonie acquise dans la communauté dans le nord de linde entre janvier 2015 etfévrier 2022. Nous y avons inclus des enfants ages de 2 â 59 mois avec oxymétrie de pouls. Nous avons ensuite effectué une ana lyse multivariéede regression logistique selon la méthode pas â pas descendante en vue dévaluer la force de ľassociation des variables PREPARE (â ¡'exception de l'hypothermie) avec les deces causes par une pneumonie. Enfin, nous avons estimé la sensibilité, la spécificité ainsi que les rapports de vraisemblance positif et négatif du score PREPARE â des seuils > 3, > 4 et > 5. Resultats Sur 10 943 enfants examines, 6745 (61,6%) ont été repris dans notre analyse. Parmi eux, 93 (1,4%) sontdécédés. Lescritéres associésau décés étaient un age < 1 an, le sexe feminin, un poids pour leur âge < -3 d'écart type, une frequence respiratoire > 20 respirations/min (plus élevéeque le seuil propre â cette categorie d'âge), ainsi qu'une léthargie, des convulsions, une cyanose et une saturation en oxygene du sang < 90%. Au cours de la validation, le score PREPARE a présente les niveaux de sensibilité (79,6%) et de spécificité (72,5%) les plus élevésen matiére d'identification des enfants hospitalises présentant un risque de décés dü ā une pneumonie acquise dans la communauté â un seuil >5. Daire sous la courbe était de 0,82 (intervalle de confiance de 95%: 0,77-0,86). Conclusion L'outil PREPARE avec oxymétrie de pouls a démontré une bonne capacité de discernement lors de la validation externe réalisée dans le nord de linde. Cet outil peut servir â evaluer le risque de décés que présentent les enfants hospitalises pour une pneumonie acquise dans la communauté et ages de 2 â 59 mois, afin de les transferer rapidement dans des etablissements de niveau supérieur.