Salt wasting in two neonates with posterior urethral valves: secondary pseudohypoaldosteronism

Sekonder psödohipoaldosteronizm (PHA), böbrek tübüllerininaldosterona duyarsızlığı ile karakterize, hiperkalemi, hiponatremi ve metabolik asidoz ile kendini gösteren nadirbir durumdur. Obstrüktif üropatisi olan bebeklerde vepiyelonefrit sırasında görülebilir. Gelişimi devam eden erkenbebeklik dönemi böbreği, üriner sistemin obstrüktif anomalisive enfeksiyonu sekonder PHA hastalarında tübüluslardaaldosteron direncine neden olan üç önemli faktördür. Genelliklehiponatremi, hiperkalemi ve metabolik asidoz ilk bulgulardır, tetkiklerde belirgin olarak yükselmiş plazma renin ve aldosteronseviyelerinin saptanması ile tanı konur. Süt çoçuklarındabiyokimyasal incelemede hiperpotasemi, hiponatremi vemetabolik asidoz saptandığında konjenital adrenal hiperplaziayırıcı tanısında PHA göz önünde bulundurulmalı ve buhastalarda üriner ultrasonografisi (USG) ve idrar analizi rutinolarak yapılmalıdır. Bu yazımızda sekonder PHA gelişenposterior üretral valv (PUV)‘lı iki hasta sunuldu.