A study of pre-hospital emergency care personnel's perception of ethical and clinical caring challenges in the field: a qualitative study

Introducción y antecedentes: debido a sus condiciones de trabajo críticas e impredecibles, que incluyen el paro cardíaco extrahospitalario (OHCA) y la reanimación cardiopulmonar (RCP), el personal de atención de emergencia prehospitalaria experimenta situaciones difíciles y complicadas en el campo que les presentan diversos desafíos de cuidado clínico que afectan sus decisiones clínicas. Objetivos: El presente estudio tiene como objetivo determinar la percepción del personal de atención de emergencias prehospitalarias sobre los desafíos éticos y de atención clínica que enfrentan en el campo. Métodos: El presente estudio es un trabajo de investigación cualitativa con enfoque de análisis de contenido. Los datos se recopilaron mediante entrevistas semiestructuradas, en profundidad y notas de campo. Los datos recopilados se analizaron mediante análisis de contenido convencional. Los participantes fueron 25 miembros del personal de atención de emergencia prehospitalaria en Irán que cumplieron con los criterios de inclusión. Fueron seleccionados mediante un muestreo intencionado que se continuó hasta el punto de saturación. El estudio duró de febrero a noviembre de 2020. Resultados: De los datos recolectados se extrajeron dos temas principales, la paradoja en la toma de decisiones y la ética y los valores de los pacientes, con 8 categorías. Conclusión: Los resultados del presente estudio muestran que, en el campo, el personal de atención de emergencias prehospitalarias enfrenta diversos desafíos éticos y asistenciales clínicos que crean paradojas en su desempeño profesional y decisiones éticas. Sin embargo, deben tomar la mejor decisión ética y brindar atención combinada con el respeto por las identidades y creencias éticas de los pacientes para lograr resultados de atención médica satisfactorios. Para brindar atención de alta calidad, el personal de atención de emergencia prehospitalaria debe contar con un entorno cultural, profesional y organizacional adecuado, libre de angustias éticas.