Soutien du niveau intermédiaire du système au district de santé : Perceptions des équipes de district de santé du Nord Kivu à l'est de la RDC

RESUME: Introduction: En lien avec la réforme du niveau intermédiaire du systeme de santé en RDC, cet article décrit les perceptions des équipes des districts de santé, vis-a-vis du soutien du niveau intermédiaire, dans la province du Nord Kivu. Methodologie: Cette étude transversale descriptive a procédé par une enquete par questionnaire auto-administré aupres des personnels cadres de 34 districts sanitaires du Nord Kivu. Les données collectées ont été encodées et analysées grâce au logiciel SPSS version 26. Resultats: Plus de 85% des cadres de district de santé (29/34 districts) perçoivent positivement le support et l'accompagnement par le niveau intermédiaire, au point de vue de l'adéquation de l'objet d'accompagnement, du gradient des compétences des encadreurs, du renforcement des capacités, du support a la résolution des problémes et de la progression sur la voie de revitalisation des districts de santé. En revanche, ces perceptions sont nuancées au sujet de la disponibilité des encadreurs, de la fréquence des visites d'accompagnement, de la juxtaposition de ces dernieres sur d'autres activités et des effets sur l'utilisation des services et la protection des usagers contre les risques financiers. Ces perceptions ne sont pas variables selon le sexe, l'âge, la catégorie professionnelle et l'ancienneté dans la fonction et au sein du district de santé (p>0,05). Discussion et Conclusion: Ces résultats, montrent l'intéret de de plus de cohérence, de proactivité et de réactivité dans le support et la réforme du niveau intermédiaire, pour renforcer son impact sur les performances des équipes des districts de santé.