Макромикроскопическое исследование вариантов задней отслойки стекловидного тела в эксперименте ex vivo

Актуальность. Ключом к пониманию развития любой витреоретинальной патологии является наличие четкого представления о возможных вариантах изменений анатомо-топографических взаимоотношений задних кортикальных слоев стекловидного тела (СТ) и внутренней пограничной мембраны (ВПМ) сетчатки при формировании задней отслойки стекловидного тела (ЗОСТ). Профессор В.П. Воробьев предложил оригинальный метод макромикроскопического исследования морфологических препаратов, размеры которых лежат в пограничной области между макроскопическими параметрами, изучаемыми анатомами, и микроструктурами, изучаемыми гистологами. Однако до настоящего времени метод практически не был применен в офтальмологии. Исследование процесса изменений витреоретинального интерфейса (ВРИ) в ходе возникновения ЗОСТ затруднено ввиду сложности моделирования, возможности визуализации и отсутствия утвержденных протоколов макромикроскопического исследования. Цель. Методом макромикроскопического исследования в ходе препарирования СТ исследовать возможные варианты индуцированной ЗОСТ в эксперименте ex vivo. Материал и методы. Исследование было выполнено на 24 глазных яблоках доноров-трупов. Для оценки изменений ВРИ в процессе индукции ЗОСТ был применен оригинальный метод препарирования, позволяющий послойно изолированно выделить кортикальные слои СТ и ВПМ сетчатки с возможностью последующей оценки изменений ВРИ методом макромикроскопического исследования. С целью контрастирования волокон СТ использовали соль сульфата бария суспензии «Витреоконтраст». Макроскопическое исследование выполнялось с использованием операционного микроскопа «Topcon OMS-800» с индикацией от 8- до 21-кратного увеличения, микроскопические изменения оценивались методом световой микроскопии при 50, 100, 200, 400, 630-кратном увеличении микроскопом фирмы Leica DM LB2 с последующей фоторегистрацией. Результаты. В ходе макромикроскопического исследования были выявлены три варианта возможных изменений ВРИ в ходе развития индуцированной ЗОСТ, которые были интерпретированы как нормальная (истинная) ЗОСТ и аномальная ЗОСТ, которая происходила как с формированием (вариант А) зон витреошизиса (расслоение ние кортикальных слоев СТ), так и зонами расслоения ВПМ сетчатки (вариант Б). Заключение. Предложенный метод макромикроскопического исследования ВРИ позволяет изолированно, последовательно, послойно препарировать кортикальные слои СТ и ВПМ сетчатки с последующей фиксацией на специальную подложку по оригинальной методике и возможностью выполнен