Strukturierter Datensatz zur Befunddokumentation in der Echokardiographie—Version 2004

ZusammenfassungEine standardisierte Befunddokumentation ist zur Qualitätssicherung in der Echokardiographie von entscheidender Bedeutung. Hierzu ist ein Datensatz erforderlich, der die strukturierte Dokumentation der erhobenen Untersuchungsbefunde, der Messergebnisse, der abgeleiteten bzw. berechneten Parameter sowie der zusammenfassenden Beurteilung vorgibt.Der Arbeitskreis „Standardisierung und LV-Funktion“ der Arbeitsgruppe „Kardiovaskulärer Ultraschall“ der DGK stellt hier die aktualisierte Version des im Jahre 2000 erstmals publizierten Datensatzes vor. Dieser Datensatz ist ein Vorschlag für eine einheitliche Befunddokumentation in der Echokardiographie. Er dient als Grundlage für eine standardisierte Befundungssoftware und trägt zusammen mit den aktuellen „Qualitätsleitlinien“ zur Qualitätssicherung in der Echokardiographie bei.