Kronik Migren: Hastalık Yükü, Komorbidite ve Tedavi

Kronik migren (KM) ayda 15 gün ve daha sık görülen baş ağrılarının 3 aydan uzun süredir devam etmesi ve 8 veya daha fazla gün baş ağrısının migren özellikleri taşıması ile tanımlanmaktadır. Uluslararası Baş Ağrısı Sınıflandırması’nda KM ayrı bir antite olarak tanımlanmış ve ilaç aşırı kullanımı baş ağrısı varlığı bir dışlama kriteri olmaktan çıkarılmıştır. KM tüm migren hastalarının %10’dan fazlasını oluşturmaktadır ve hastalık ilişkili özürlülüğün en belirgin olduğu grubu içermektedir. Tanı sıklıkla atlanmakta ve çoğu hasta uygun tedavi almamaktadır. KM sağlık hizmetlerinin sık kullanımı, ilaç aşırı kullanımı, iş ve okul hayatında belirgin aksama gibi sosyal ve ekonomik yük ile ilişkilidir. Epizodik migren ile karşılaştırıldığında daha sık gözlenen komorbid bozukluklar migren kronikleşmesinde, tedavisinde ve seyrinde önemlidir. KM’de uygun tedavi ile hastanın yaşam kalitesinde artış ve migren ilişkili toplumsal ekonomik yükün azaltılması sağlanabilir. Bu derlemede KM’nin hastalık yükü, eşlik eden komorbid hastalıklar ve güncel tedavi seçenekleri gözden geçirilmiştir.