Evaluation du risque de mort subite lié à lacardiomyopathie hypertrophique à Dakar

SummaryObjectifsLa cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est l’une des principales causes de mort subite (MS) du sujet jeune, notamment chez le sportif de moins de 35 ans. Le niveau de risque est variable et nécessite d’être évalué afin d’adopter une stratégie préventive adaptée. Nous avons entrepris ce travail dans le but d’évaluer le risque de survenue de mort subite dans une population de CMH à Dakar.MéthodeIl s’agissait d’une étude transversale et descriptive menée à la clinique cardiologique de l’hôpital Aristide Le Dantec de Dakar du 1er Janvier 2014 au 30 Juin 2015. Nous avions évalué sur le plan clinique et paraclinique les facteurs de risque de mort subite et utilisé le score en ligne de l’European Society of Cardiology (ESC) pour le calcul de ce risque. La population étudiée était constituée de patients porteurs de CMH diagnostiquée, suivis dans ledit service.RésultatsNous avions retrouvé un âge moyen des patients de 53.25 ans et il y avait une prédominance masculine (sexratio de 1.66). La syncope inexpliquée était retrouvée chez 2 patients et 2 autres avaient des antécédents de survenue de mort subite dans leurs familles à des âges de 50 ans et 55 ans. L’hypertrophie septale maximale était en moyenne de 20.9 mm. Quatorze patients présentaient une dilatation auriculaire gauche. Sept patients présentaient une obstruction intra-ventriculaire gauche. Selon le score ESC, 1 patient avait un haut risque de survenue de mort subite dans les 5 ans, 3 un risque intermédiaire et 13 un risque faible. Le sport de compétition était proscrit, 13 patients étaient sous traitement médical, 1 avait eu un défibrillateur automatique implantable (DAI) et 2 n’étaient sous aucun traitement.ConclusionNotre travail a mis en exergue une prédominance de risque faible et intermédiaire de mort subite à 5 ans. Le haut risque existait dans un cas.