Apport des attachements supra-radiculaires dans la gestion de la promandibulie en prothèse amovible complète (à propos d’un cas clinique)

Lors de la réhabilitation d’un édentement complet, nombreuses sont les situations cliniques où la mandibule circonscrit le maxillaire avec un décalage plus ou moins important. Face à ces cas de promandibulie, la réalisation prothétique devient complexe, et le praticien doit faire face d’une part à une obligation de résultat fonctionnel conditionnant l’équilibre prothétique d’autre part à un impératif esthétique de patients de plus en plus exigeants. Outre la réalisation rigoureuse des différentes étapes classiques de la prothèse complète, il est nécessaire de maîtriser divers paramètres particulièrement les artifices de montage. À travers un cas clinique, nous mettrons en exergue les difficultés de la gestion prothétique de la promandibulie et l’intérêt des moyens de rétention complémentaires dans l’optimisation du traitement. In Complete edentulous rehabilitation, many are the clinical situations where the mandible circumscribes the maxillary bone with a more or less important gap. In these cases of mandibular prognathism, the prosthetic treatment becomes complex, and the prosthodontist must face on the one hand the obligation of functional result conditioning prosthetic balance and on the other hand the aesthetic requirement of increasingly demanding patients. In addition to the rigorous realization of the various traditional stages of the complete prosthesis, it is necessary to control diverse parameters particularly mounting technique. Through a clinical case, we will put forward the difficulties of the mandibular prognathism’s prosthetic management and the interest of the retention’s complementary means in the optimization of the treatment.