Infective Endocarditis in a Regional Hospital – 10-year Analysis in Izola General Hospital

Izhodišče: Infekcijski endokarditis (IE) je resna bolezen z visoko stopnjo smrtnosti, pri kateri pride do vnetja endokarda, ki ga povzročajo mikroorganizmi. Večina podatkov o bolezni izvira iz terciarnih bolnišnic. Zato smo želeli prikazati značilnosti bolnikov, klinično sliko, diagnosticiranje, zdravljenje in izid na primeru regionalne bolnišnice (Splošna bolnišnica Izola) v obdobju desetih let.Metode: Analizirali smo 51 epizod IE, primerjali bolnike, ki so se v celoti zdravili v regionalni bolnišnici, s tistimi, ki so bili premeščeni na terciarno raven, ter prikazali podatke iz registra vseh bolnikov z IE v terciarni ustanovi (Univerzitetni klinični center Ljubljana).Rezultati: Starost in spol bolnikov sta bila podobna kot v registru vseh bolnikov Univerzitetnega kliničnega centra Ljubljana z IE; opažali smo nekoliko večji delež uporabnikov intravenskih drog in manjši delež IE na umetni zaklopki ali znotrajsrčni napravi. IE so v primerjavi s podatki terciarnih bolnišnic pogosteje povzročali streptokoki, redkeje pa staflokoki. Operacijo je potrebovalo manj bolnikov, izvedena je bila v 17 dneh (mediana). Šestindvajset odstotkov bolnikov je v bolnišnici umrlo. Približno polovica bolnikov je bila premeščena v terciarno ustanovo, pogosteje mlajši bolniki in ženske. Premeščeni bolniki so bili pogosto operirani.Zaključki: Ob dobrem sodelovanju s terciarno ustanovo so podatki in izidi zdravljenja v regionalni bolnišnici primerljivi s tistimi iz literature. Obstajajo nekatere razlike med bolniki v regionalni bolnišnici in v terciarni ustanovi. Ugotavljamo, da bi lahko bil čas do operacije krajši.