Brucellosis outbreak in Chouf district of Lebanon in 2009: a case-control study/ Flambee de brucellose dans le district de Chouf (Liban) en 2009 : etude cas-temoins

A study was conducted to determine risk factors associated with brucellosis infection in an outbreak in Chouf district of Lebanon during summer 2009. Cases of brucellosis reported to the Ministry of Public Health were identified, and for each case 2 controls were matched by sex, age and residence. Sociodemographic data, exposure to animals and animal products, knowledge about brucellosis, symptoms and history of past brucellosis infections were collected. Consumption of raw cheese was a significant risk factor for contracting brucellosis (matched OR = 29.5), whereas wearing gloves when in contact with animals and animal products and self-preparing dairy products were protective factors (OR = 0.08 and 0.13 respectively). Low and inaccurate knowledge about brucellosis was prevalent among subjects, with a common misconception about human-human transmission. Ensuring animal vaccination, educating people on correct ways of milk pasteurization and handling meat products, and elevating food safety monitoring threshold are key elements in controlling brucellosis. Une etude a ete menee afin de determiner les facteurs de risque associes a la brucellose au cours d'une flambee dans le district de Chouf (Liban) pendant l'ete 2009. Des cas de brucellose notifies au ministere de la Sante publique ont ete identifies, et pour chaque cas deux temoins ont ete apparies pour l'age, le sexe et le lieu de residence. Les donnees sociodemographiques, les antecedents d'exposition aux animaux et aux produits destines aux animaux, les connaissances sur la brucellose, les symptomes et les antecedents de brucellose ont ete recueillis. La consommation de fromage cru etait un facteur de risque important pour l'infection (OR apparie = 29,5) tandis que le port de gants lors des contacts avec des animaux et des produits destines aux animaux ainsi que la preparation des produits laitiers par la personne elle-meme etaient des facteurs protecteurs (OR = 0,08 et 0,13 respectivement). Des connaissances faibles et inexactes sur la brucellose etaient prevalentes chez les patients, et les idees fausses sur la transmission interhumaine etaient courantes. Assurer une vaccination animale, eduquer la population en ce qui concerne les bonnes methodes de pasteurisation du lait et de manipulation des produits carnes, et relever les niveaux de suivi de la securite sanitaire des aliments sont des elements cles de la lutte contre la brucellose.