Einsatz der mobilen Computertomographie bei nicht transportfähigen Patienten auf der Intensivstation - Ein Erfahrungsbericht

Zusammenfassung ZIEL: Die unterschiedlichen Arbeitskonzepte der mobilen CT beim Einsatz im Patientenzimmer oder einem speziell eingerichteten Interventionsraum auf der Intensivstation sollen herausgestellt werden. METHODE: Es wurden 13 Intensivpatienten mit der mobilen CT untersucht und ausgewertet. Für die Aufnahme in das Kollektiv mussten die Patienten einen Therapeutic Intervention Scoring System 28-Wert (TISS 28) von mindestens 40 am Untersuchungstag aufweisen. Ein solcher Wert kennzeichnet intensivpflichtige Patienten als maximaltherapiert. Es wurden der zeitliche und der personelle Aufwand der Untersuchungen bestimmt. Der Multiple Organ Dysfunction Score (MODS) wurde als ein weiteres intensivmedizinisches Bewertungssystem zur Charakterisierung der Patienten verwendet. ERGEBNIS: Die CT-Untersuchung im Patientenzimmer war deutlich zeit- und personalaufwändiger als die Untersuchung im Interventionsraum. Im Durchschnitt dauerte die Untersuchung im Interventionsraum 1,4 Stunden. Die maximale Untersuchungsdauer der mobilen CT im Patientenzimmer betrug 7,2, die minimale 4,5 Stunden. Bezüglich des TISS 28 unterschieden sich die Patienten nicht wesentlich, der MODS jedoch kennzeichnete die nicht transportfähigen Patienten, die im Patientenzimmer untersucht wurden, als akut kränker als die Patienten der Interventionsraumgruppe (Punktwerte: 8 - 18 Patientenzimmergruppe vs. 3 - 12 Interventionsraumgruppe). SCHLUSSFOLGERUNG: Die mobile CT auf der Intensivstation gewährleistet eine optimale Versorgung der Patienten während der Untersuchung. Alle CT-Untersuchungen im Patientenzimmer erbrachten einen diagnostischen Gewinn und hatten direkte Maßnahmen zur Folge.