동물용 접종 주사바늘에 수상 후 발생한 안내염 및 망막박리

목적: 동물용 접종 주사바늘에 의해 수상 후 발생한 안내염 및 망막박리 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 39세 남자가 돼지 백신 주입 중 동물용 접종 주사바늘에 좌안 수상 후 시력저하로 내원하였다. 내원 당시 좌안의 최대교정시력은 안전수지였으며, 세극등현미경검사상 각막열상 및 수정체 전낭파열과 외상성 백내장이 관찰되었다. 초음파검사상 유리체 및 망막의 특이 소견은 보이지 않았다. 이에 일차각막봉합술과 수정체유화술을 시행하였고, 후낭파열과 유리체탈출이 있어 앞유리체절제술을 시행한 후 인공수정체삽입술, 유리체강내 항생제주입술을 시행하였다. 술 후 1일째 전방축농 등의 안내염 징후로 유리체절제술, 전방세척술, 유리체강내 항생제주입술 및 실리콘기름주입술을 시행하였으며, 수술 중 망막열공 및 국소망막박리가 관찰되었다. 술 후 7개월째 실리콘기름제거술을 시행하였고 좌안 최대교정시력 0.6으로 측정되며 재발 없이 경과 관찰 중이다. 결론: 동물용 접종 바늘에 안구의 손상은 국내 최초 보고로 이러한 손상 시 안저가 관찰되지 않는다면 안내염과 망막박리의 가능성이 있어 초기 유리체절제술이 필요할 것으로 생각된다. Purpose: To report a case of endophthalmitis and retinal detachment after injury caused by an animal inoculation needle. Case summary: A 39-year-old man received an injury to his left eye with an animal inoculation needle while vaccinating a pig came to the hospital due to decreased visual acuity. At initial presentation, the best-corrected visual acuity in the left eye was “counting fingers,” and slit lamp examination revealed corneal lacerations, anterior capsule rupture, and traumatic cataract. Ultrasonography showed no specific findings in the vitreous and retina. Primary corneal suture, phacoemulsification, anterior vitrectomy due to rupture of the posterior capsule and vitreous prolapse, intraocular lens implantation, and intravitreal antibiotic injection were performed. On day 1 postoperatively, vitrectomy, anterior chamber irrigation, intravitreal antibiotic injection, and silicone oil injection were performed as signs of endophthalmitis, such as hypopyon and retinal tear, and focal retinal detachment were observed during surgery. Silicone oil removal was performed 7 months after the operation and the best-corrected visual acuity was 0.6. There has been no recurrence during follow-up. Conclusions: This is the first report in Korea of ocular injury caused by an animal inoculation needle. If the fundus is not observed in such injuries, there is a possibility of endophthalmitis and retinal detachment and early vitrectomy should be considered. KCI Citation Count: 0