갑상샘 유두암종에서 S100A4 및 COX2 발현과 침윤성과의 관련성

목적: 종양세포의 침윤은 악성 종양의 특징으로서 S100A4와 COX2는 많은 종양에서 종양의 진행과 침윤에 관련되어 잇는 것으로 알려져 있다. 갑상선 유두암의 임상병기는 연령, 종양의 크기, 갑상선외 조직 침윤에 따라 분류되는데 이 중 갑상선외 조직 침윤이 종양의 침습성과 관련이 있다. 하지만 아직 이에 대한 확실한 예측 표지자는 알려져 있지 않다. 이에 S100A4와 COX2가 갑상선 유두암의 진행과 침윤에 관련이 있는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 저자들은 35명의 갑상선 유두암 검체에서 면역조직화학염색을 시행하여 S100A4와 COX2의 발현율을 평가하고 암종의 크기, 림프절 전이, 다발성, 갑상선외 조직 침윤 등을 포함한 다른 임상-병리조직학적 특성과 관련성이 있는지 조사하였다. 결과: S100A4와 COX2 발현율은 암종의 중심부 보다는 침윤 부위 최전방에서 더 높게 관찰되었다. S100A4와 COX2 발현율이 높은 군과 갑상선외 조직 침윤이 각각 통계적으로 유의하게 관련성이 있었다(각각 P=0.0094, P=0.0433). 하지만 암종의 크기, 림프절 전이, 다발성 등을 포함한 다른 임상-병리조직학적 특성과는 관련성이 없었다. 결론: 갑상선 유두암의 나쁜 예후와 관련이 있는 갑상선 외 조직 침윤이 S100A4와 COX2 발현율과 관련이 있으므로 S100A4와 COX2 발현율은 갑상선 유두암의 예측 표지자로 이용될 수 있는 가능성이 있다. Purpose: Tumor cell invasion is characteristic of malignant neoplasms. S100A4, a member of a family of small calcium binding proteins, and COX2, seem to have a role in promoting progression and invasion of many human cancers. The clinical stage of a papillary thyroid carcinoma (PTC) depends on age, tumor size, and extrathyroidal extension. Extrathyroidal extension is correlated with the invasiveness of a tumor. However, there are no reliable prediction markers for invasiveness. We evaluated S100A4 and COX2 expression in PTCs to determine if expression correlates with invasiveness, and if expression of S100A4 and COX2 are useful as prediction markers. Methods: The expression of S100A4 and COX2 were evaluated using immunohistochemical analysis in 35 PTC specimens. Results: More intense staining in cells that invaded the front portion rather than the central portion of a PTC was indicative of increased expression of S100A4 and COX2. Therefore, cases were analyzed for extent of staining in tumor cells that invaded the front portion of a PTC. High expression group (higher expression than average expression rate) of S100A4 and COX2 were significantly correlated with extrathyroidal extension (P=0.0094 and P=0.0433, respectively). However, no other clinicopathological factors including age, lymph node involvement, and multiplicity were related to expression of S100A4 and COX2, as determined in this study. Conclusion: Extrathyroidal extension of a PTC had an unfavorable effect on prognosis. S100A4 and COX2 expression were associated with extrathyroidal extension. These findings suggest that expression of S100A4 and COX2 could be prognostic markers for PTC.(J Korean Endocr Soc 23:186~192, 2008)