골다공증이 발생한 신이식 환자에서 비타민 K2 (Menatetrenone？)의 치료효과

배 경:골다공증은 신이식 후 흔하게 발생하는 합병증으로 다양한 치료방법이 제시되고 있으나 비타민 K2 (MenatetrenoneⓇ)의 치료효과에 관하여는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 비타민 K2의 치료효과를 비타민 D3 치료군과 비교하고자 하였다. 방 법:대상 환자는 신이식 후 6개월이 경과한 83명의 환자로 하였다. 이들 환자에서 요추부와 대퇴골 골밀도검사 (dual-energy X-ray absorptiometry, DEXA)를 시행하여 골밀도 평균치가 -2.5 이하인 군을 골다공증으로 정의하였다. 골다공증으로 진단된 환자를 비타민 K2 치료군 (glakay 15 mg, 하루 세 번 투여)과 비타민 D3 치료군 (vitamin D3＋calcium carbonate 투여)으로 나누어서 일년 간 치료한 후 골밀도의 변화를 추적 검사하였다. 한편 골다공증이 없는 환자는 특별한 치료 없이 일년 경과 후 골밀도검사 추적 검사하여 이식 후 자연경과에 따른 골밀도의 변화를 관찰하였다. 결 과:전체 83명의 환자 중 44예 (53.0%)에서 골다공증이 확인되었다. 비타민 K2 치료군 (n=28명)의 경우 요추부 골밀도에는 유의한 증가가 없었으나 (-2.2±1.0 vs. -2.2±0.9, p> 0.05) 대퇴부 골밀도는 유의한 증가가 확인되었다 (-3.1±0.4 vs. -2.6±0.6, p 0.05) 대퇴부 골밀도에서 유의한 증가가 확인되었고 (-3.0±0.5 vs. -2.5±0.8, p0.05). Between group 1 and 2, there was no significant difference in BMD change. In group 3, BMD decreased at femoral neck (-1.3±0.2 vs -1.5±0.2) and lumbar spine (-0.8±0.2 vs -1.0±0.2) during follow-up per