공막 봉합 인공수정체 삽입술시 병행한 유리체 절제술의 의의

목적 : 공막 봉합 인공수정체 삽입술시 three port system 유리체 절제술을 병행한 경우와 병행하지 않은 경우의 수술 성적을 비교하여 유리체 절제술의 효과에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법 : 1998년 1월부터 2004년 4월까지 공막 봉합 인공수정체 삽입술시 three port system을 이용한 유리체 절제술을 병행한 8예와 유리체 절제술을 병행하지 않고 공막 봉합 인공수정체 삽입술만을 시행한 13예를 대상으로 수술 후 나안 시력, 최대 교정 시력 및 난시 변화에 대하여 의무기록지를 후향적으로 조사하였다. 결과 : 수술 후 나안 시력은 유리체 절제술을 병행한 경우가 0.68, 병행하지 않은 경우 0.48이었고, 최대 교정 시력은 유리체 절제술 병행군이 0.8, 병행하지 않은 군이 0.63으로 유리체 절제술을 시행한 경우에 좋은 결과를 얻었다. 난시 변화는 유리체 절제술 병행군이 0.38디옵터로 병행하지 않는 군의 1.67디옵터보다 현저히 적었다. 결론 : 공막 봉합 인공수정체 삽입술시 three port system 유리체 절제술의 병행은 난시가 적게 발생하여 좋은 시력을 얻을 수 있었다. 이는 three port system 유리체 절제술로 공막 고정 부위의 수정체, 수정체낭 등의 철저한 제거가 이루어졌고, 주사침 삽입시 적정한 안압이 유지되어 인공수정체의 정확한 위치 확보가 가능했기 때문으로 생각된다. Purpose: To evaluate the role of vitrectomy in transscleral fixation of posterior chamber intraocular lens (IOL) compared to scleral fixation without vitrectomy. Methods: We reviewed the medical records of 8 eyes which had undergone transscleral fixation with vitrectomy using the three-port-system and 13 eyes which had undergone transscleral fixation only. The postoperative visual acuity, best-corrected visual acuity and changes in astigmatism were compared between the groups. Results: Postoperative uncorrected and best corrected visual acuities were 0.68 and 0.8 in the vitrectomy group and 0.48 and 0.63 in the non-vitrectomy group, respectively. Changes in the amount of astigmatism were significantly less in the vitrectomy group (0.38 diopter) compared to those of the non-vitrectomy group (1.67 diopter). Conclusions: Transscleral fixation of IOL along with three-port-system vitrectomy resulted in good vision with a smaller degree of astigmatism. Adopting three-port-system vitrectomy seems to have caused the good results, because more complete removal of the lens and capsule remnants and adequate maintenance of IOP with accurate needling and IOL positioning was possible using the system. KCI Citation Count: 1