근시 교정을 위한 LASIK 수술 후 각막 형태의 변화

목적 : LASIK 수술 후 각막 형태검사를 실시하여 술 후 각막형태의 시간에 따른 변화에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법 :1996년 8월부터 1998년 1월까지 LASIK을 시행받은 근시 환자 55안을 대상으로 수술 전 및 수술 후 2일, 1, 6, 12달에 각막 형태검사를 시행하였다. 결과 : 비교 각막지형도는 연마된 부위의 모양에 따라 Hersh(1997)분류에 의해 여덟가지 형태로 구분하였고,다시 규칙적 단과 불규칙적 집단으로 나누었다.수술 후 2일째 각막 형태검사에서 규칙적 형태를 보인 집단은 34안,61.8%,불규칙 형태를 보인 집단은 2 1안,38.2%이었으며,그 중 Homogenous 형태가 가장 많았고 규칙적 집단에서 최대교정시력이 좋았다(＜0.05).수술 후 1개월 이후에는 대부분의 불규칙 집단이 규칙적인 형태로 변화됨을 알 수 있었다. 결론 :각막 형태검사는 굴절교정수술에서 매우 유용한 검사이며 이의 분석으로 LASIK 수술 후 각막의 규칙적,불규칙적 형태를 파악하므로서 LASIK 수술결과 판정에 도움을 줄 수 있을 것이다.또한 이를 표본으로 각막형태의 변화와 수술결과의 연관성을 알아보는 지침이 될 것으로 생각된다.〈한안지42(7):960-966, 2001〉 Purpose : To investigate the patterns of corneal topography after LASIK Methods : The author have performed LASIK to correct the myopia of 21 male and 34 female patients. The corneal topography was performed at preoperative state and 2 days, 1, 3, 6, 12months after operation. Results : Differential maps were classified using a standard eight-category classification scheme which were divided into a combined regular group(toric-with-axis, toric-against-axis, homogeneous, focal topographic variant) and a combined irregular group(semicircular, irregularly irregular, central island, keyhole). At 2 days, the distribution of corneal topographic patterns was 61.8% in a combined regular group and 38.2% in a combined irregular group. Of all patterns, the homogeneous pattern was predominant. The best corrected visual acuity was better in a combined regular group than in a combined irregular group which was statistically significant. After postoperative 1 month, most irregular patterns had a change in topography, generally to an optically smoother pattern. Conclusions : Corneal topography has been established as an invaluable tool for refractive surgery and this analysis allows the recognition of normal and abnormal patterns of ablation following excimer laser surgery. J Korean Ophthalmol Soc 42(7):960-966, 2001