근원뿔내 혈성 거짓낭종 1예

목적 : 혈성 거짓낭종이란 국소적으로 축적된 혈액이 기질화되면서 섬유성 피막에 둘러싸인 것으로, 주로 안와의 골막 밑에 생기는 것으로 알려져 있다. 저자들은 근원뿔 내에 발생한 혈성 거짓낭종 1예를 경험하였기에 보고하고자 한다. 대상과 방법 : 51세 남자 환자가 내원 한 달 전에 발생한 우안의 충혈과, 우안 주위의 피하출혈을 주소로 내원하였다. 안와 자기공명영상에서 우측 안와 근원뿔 내에 양성으로 추정되는 종괴가 발견되었다. 경과 관찰 중에 우안의 시력 저하와 시야장애가 나타나서 외측 및 내측 안와절개술을 통해 종괴를 제거하였다. 결과 : 종괴는 조직학적 검사를 통해 혈액 분해 산물들이 섬유화된 피막으로 둘러싸인 혈성 거짓낭종으로 진단되었다. 결론 : 안와 근원뿔 내에 경계가 명확하고, 빠르게 성장하지 않는 종괴가 발견되었을 경우 혈성 거짓낭종의 가능성도 고려해야 할 것으로 생각된다. Purpose: Orbital hematic pseudocyst is the localized accumulation of organized blood-breakdown products within a fibrous capsule, and is known to be typically located subperiosteally. We report a case of orbital hematic pseudocyst in the intraconal space. Methods: A 51-year-old man visited our clinic, complaining of injection and bruise of his right eye one month before. On the orbit MRI, a mass assumed to be benign was detected in the intraconal space of his right orbit. After several months of follow-up, a decrease of visual acuity and visual field defect were detected in his right eye. Excision of the mass was done through lateral and medial orbitotomy. Results: Histologic examination showed the accumulation of blood-breakdown products within a fibrous capsule, and the mass was diagnosed as a hematic pseudocyst. Conclusions: When a well-demarcated and slowly growing mass is detected in the intraconal space of the orbit, the possibility of hematic pseudocyst should be considered. J Korean Ophthalmol Soc 47(4):661-666, 2006 KCI Citation Count: 1