다운증후군 어린이의 눈 이상

다운증후군 환자의 눈 소견을 살펴 보고 기존의 서양인에서의 보고와 다른 점이 있는지 확인하고자 전향적으로 다운증후군 어린이 123명을 대상으로 외안부 검사, 시력 검사, 안압 측정, 조절마비굴절검사, 플루레신 점안 전후 세극등 검사, 사시 검사, 입체시 검사, 안저검사 등을 시행 하였다. 눈 소견으로 외측눈구석이 내측눈구석보다 2mm 이상 높은 안검열이 78명(63%), 내측눈구석주름(epicanthus) 75명(61%), 부안검(epiblepharon) 66명(54%), 중등도 이상의 굴절 이상 33명 (27%), 사시 31명(25%), 안진 27명(22%), 비루관폐쇄 21명(17%), 안검결막염 20명(16%), 망막혈관 수의 증가 16명(13%), 백내장 4명(3%), 국소적 망막색소상피 위축 2명 (2%), 녹내장 1명(0.8%), 각막혼탁 1명(0.8%) 등이 있었다. 우리 나라 다운 증후군 어린이에서는 기존의 보고에 없었던 부안검이 많았고 사시 환자 중 외사시의 빈도가 높았으며 브러쉬필드 반점(Brushfield spots)은 없었다. 이러한 인종과 나이에 따른 차이는 다운 증후군 환자를 볼 때 고려되어야 하겠다(한안지 42:98~105, 2001). In order to identify the characteristic ocular findings in Down's syndrome(DS), 123 Korean children with DS prospectively underwent ocular examination, including visual acuity assessment, slit-lamp biomicroscopy, ocular motility, cycloplegic refraction, and ophthalmoscopy. The ocular findings in decreasing prevalence were the following: upward slanting of the palpebral fissure(78 patients, 63%), epicanthus(75 patients, 61%), epiblepharon (66 patients, 54%), astigmatism(38 patients, 31%), hyperopia (35 patients, 28%), myopia (31 patients, 25%), strabismus(31 patients, 25%, 18 esotropia and 13 exotropia), nystagmus(27 patients, 22%), nasolacrimal duct obstruction(21 patients, 17%), blepharoconjunctivitis(20 patients, 16%), retinal abnormalities(18 patients, 15%), cataract(4 patients, 13%), and glaucoma(1 patient, 0.8%). Brushfield spots and keratoconus were not found. The ocular findings in Korean children with DS are characterized as an unreported, high incidence of epiblepharon, the highest rate of exotropia as reported, and no cases of Brushfield spots. The difference in the incidence of these ocular abnormalities according to race and age should be considered in every patient with DS(J Korean Ophthalmol Soc 42:98~105, 2001).