유리체강 내 트리암시놀론 아세토나이드 반복 주입술 후 안압 변화에 대한 추적 관찰 결과

목적 : 유리체강 내 트리암시놀론 아세토나이드 반복주입 술 후 안압 변화와 이러한 변화에 영향을 미치는 요인에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법 : 황반 부종에 대한 치료로 트리암시놀론 아세토나이드 4 mg을 유리체내에 반복 주사한 환자를 비접촉 안압계를 이용하여 각 주입술 전후, 술 후 1, 7, 14, 28일, 이후 1개월 간격으로 안압을 측정하고 경과 관찰하였다. 결과 : 전체 환자의 평균 안압은 1차 주입술 및 2차 주입술 모두 시술 다음날부터 서서히 상승하여 시술 3개월 째 최대치를(각각 18.5 mmHg, 19.3 mmHg) 보인 후 다시 감소하는 경향을 보였다. 젊은 연령(p=0.042), 남자(p=0.050), 1차 주입술시의 안압 상승(p=0.004) 은 2차 주입술 후 안압 상승과 관계가 있었다. 1차 및 2차 주입 술 후 모두 안압 상승한 경우는 젊은 연령(p=0.000)과 남자(p=0.010)가 밀접한 관계를 보였다. 결론 : 유리체강 내 트리암시놀론 2차 주입술 시행 시 수술 전 충분한 설명과 수술 후 정기적인 경과 관찰 및 적절한 치료가 필요하며, 특히 1차 주입술 후의 안압 상승이 있었던 환자, 젊은 연령의 남자 환자의 경우 치료에 있어서 좀더 세심한 주의가 필요할 것이다. Purpose: To evaluate the change of intraocular pressure (IOP) after first and second injection of intravitreal triamcinolone acetonide for the treatment of macular edema and the factors that influence these changes. Methods: A prospective, non-comparative study was performed in 41 eyes at Kangnam Sacred Heart Hospital from October 2003 to November 2005. All of the patients received injection of intravitreal triamcinolone acetonide (4 mg) twice. The IOPs before and after triamcinolone injection were measured with non-contact tonometer and Goldmann applanation tonometer. Results: Mean IOP after the first and second injections were elevated from the day after injection and peaked after 3 months. Younger age (p=0.042), male (p=0.050) and the history of IOP elevation after first injection (p=0.004) were a statistically significant predictive factor for IOP elevation after second injection. Younger age (p=0.000) and male (p=0.010) were a significant predictive factor for IOP elevation after first and second injection. Conclusions: Clinicians should consider checking IOP especially for the patients who with the history of IOP elevation after first injection, male and relatively younger age. KCI Citation Count: 4