눈물소관 열상의 최소 봉합 눈물소관 복원술

목적: 눈물소관 열상의 복원에 있어서 최소 봉합의 결과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 저자들은 지난 6년간 본원을 방문한 눈물소관 열상안에 대해 기존의 방법 대신 8-0 Vicryl로 시행한 최소 봉합 눈물소관 복원술 및 양눈물소관 실리콘관(bicanalicular silicone stent) 삽입술로 눈물소관 주위 조직의 봉합을 시행해 왔다. 환자의 연령은 2~76세(평균 39.8±17.4세)였고 30대 연령층이 가장 많았다(12명, 40%). 30예 모두 수상 후 24시간 이내에 최소 봉합 눈물소관 복원술 및 양눈물소관 실리콘관 삽입술을 시행 받았으며 눈물소관의 개방성을 유지하면서 눈물흘림증을 호소하지 않는 경우 술 후 약 3개월 후에 관을 제거하였다. 결과: 4~12개월(평균 6.8±2.2개월)의 경과관찰에서 25안(83.3%)에서 증상의 호전을 보였으며 눈물소관 식염수 세척 검사 상 잘 통과하였다. 수술 후 합병증으로는 누공 형성, 관의 탈출, 창상감염이 각각 1예씩 있었고 눈물소관 협착이 2예 있었다. 결론: 최소 봉합 눈물소관 복원술 및 양눈물소관 실리콘관 삽입술은 기존의 수술법과 비슷한 성공률을 나타내고 특이한 합병증 없어 우수한 수술법임을 알 수 있었다. Purpose: To examine the results of minimal stitch on the restoration of tissue after canalicular laceration. Methods: We have operated using sutures of tissues around canalicular laceration by inserting bicanalicular silicone stents and minimal horizontal mattress sutures with 8-0 Vicryl in cases of canalicular laceration instead of the existing method for the past 6 years. The ages of patients ranged from 2 to 76 years (average age 39.8 ±17.4 years), with most patients in their thirties (12 patients, 40%), 30 cases underwent canalicular repair with minimal stitch and bicanalicular silicone stent insertion within 24 hours after trauma. The silicone stent was removed 3 months after the operation if the patient did not complain of epiphroa while the canalicular remained open. Results: Twenty-five eyes (83.3%) showed symptom improvement and good passage in lacrimal syringing test in 4~12 months (average: 6.8±2.2 months) of follow-up study. Complications included one case each of fistula formation, stent prolapse, and wound infection, and two cases of canalicular stenosis. Conclusions: We recommend this method because of its satisfying success ratio. J Korean Ophthalmol Soc 49(5):701-705, 2008