맥락막골종 환자의 빛간섭단층촬영과 다초점 망막전위도

목적 : 맥락막골종 환자를 경험하고 빛간섭단층촬영과 다초점 망막전위도 소견을 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. 증례요약 : B-scan과 CT로 맥락막골종으로 진단된 환자에서 빛간섭단층촬영과 다초점 망막전위도 검사를 시행하였다. 빛간섭단층촬영상 황반 부위의 장액성 망막박리와 맥락막 부위에 두껍고 불규칙한 판과 같은 형태로 높은 반사도를 보이는 종양을 관찰할 수 있었다. 다초점 망막전위도검사상 Trace arrays에서 환측은 건측에 비해 중심부 뿐만 아니라 주변부에 걸쳐 파형이 감소된 소견을 보였고 특히 중심부가 더 현저하게 감소되었으며, Ring averages는 모든 영역에서 건측에 비해 진폭(amplitude)의 감소가 관찰되었고, 3D-Topography상 중심부의 반응이 현저하게 감소되었으며 건측에서 보이는 상승부(peak)가 관찰되지 않았다. 결론 : 빛간섭단층촬영상 맥락막골종은 높은 반사도를 보이는 불규칙한 외측 표면을 가진 두꺼운 판 모양의 구조를 보였고, 다초점 망막전위도검사를 통해 맥락막골종으로 인한 망막의 기능 저하를 예측할 수 있었다. Purpose: We present a case of choroidal osteoma and report a pattern of optical coherence tomography and multifocal electroretinography with a literature review. Case summary: Using B-scan and CT, we performed OCT and MF-ERG in a patient diagnosed with choroidal osteoma. OCT revealed serous retinal detachment in the macula and a thick, irregular plate-like structure with high reflectivity in the choroidal mass lesion. MF-ERG demonstrated that Trace arrays show suppression of central and peripheral signals, especially in central lesions. Ring averages show reduced amplitudes in all locations, and 3D-topography of the response density shows marked suppression of the central signal and no foveal peak in comparison with the unaffected left eye. Conclusions: In patients with choroidal osteoma, OCT can reveal thick plate-like high reflectivity with an irregular outer surface, and MF-ERG can predict retinal dysfunction. J Korean Ophthalmol Soc 49(1):169-176, 2008