근시 교정에서 안내후방콘택트렌즈 삽입술과 홍채고정렌즈 삽입술의 임상성적 비교 연구

목적: 근시 환자에서 안내후방콘택트렌즈(ICL)와 홍채고정렌즈(Artisan(R) lens) 삽입술의 결과를 살펴보고 두 렌즈 중 하나를 선택함에 있어 비교 사항이 있는지 알아보고자 하였다. 대상과 방법: ICL 삽입술을 받은 환자 18명의 32안과 Artisan(R) 렌즈를 삽입한 환자 23명 40안을 대상으로 술 후 12개월 동안의 나안시력, 현성굴절검사, 안압, 세극등 검사, 각막내피세포밀도(ECD)검사를 시행하여 비교 평가하였다. 결과: 시력은 두 군 모두 수술 다음날부터 향상되어 1년 동안 안정적으로 유지되었다. ICL 삽입술 후 12개월의 평균 구면렌즈대응치는 -0.78±0.54D였고, ECD는 5.34%의 감소율을 보였다. Artisan(R) 렌즈 삽입술 후 평균 구면렌즈대 응치는 -0.78±0.59D였고, ECD는 유의한 변화가 없었다. 두 군에서 심각한 합병증은 관찰되지 않았다. 결론: 두 군 모두 수술 후 1년 동안 안정된 시력변화를 보였고 굴절검사상 유의한 차이가 없었으며, 비교될 만한 임상 성적의 차이를 볼 수 없었다. 두 가지 렌즈 중 어떤 것을 선택할 지에 대한 합리적 기준을 알기 위해 더 많은 예에서 장기적인 연구가 필요할 것이다. Purpose: We compared the results of implanting an implantable contact lens (ICL) and an iris claw lens (Artisan(R) lens) in patients` with myopia and sought to determine a basis for choosing between the two lenses. Methods: ICLs were implanted in 32 eyes of 18 patients, and Artisan(R) lenses were implanted in 40 eyes 23 patients. Uncorrected visual acuity, refraction, endothelial cell density, intraocular pressure, and slit lamp measurements were taken for 12 months. Results: All the patients had improved UCVA from the day after the operation until the 12th month. The mean spherical equivalent refraction at postoperative month 12 was -0.78±0.54D in the ICL group and -0.78 ±0.59D in the Artisan(R) lens group. In the same period, endothelial cell density loss was 5.34% in the ICL group but was not significant in the Artisan(R) lens group. There were no significant complications in either group. Conclusions: Both ICL and Artisan(R) lens implantation resulted in immediate visual improvement and stability of vision during the follow-up period. There was no significant difference in post-operative results. Further study will be needed to decide which lens is the better choice for delicate conditions in myopic patients. J Korean Ophthalmol Soc 2008;49(9):1406-1414