68세 여자의 눈물주머니에 생긴 원발성 횡문근육종

목적 : 눈물주머니의 횡문근육종은 매우 드물게 보고되어 있으며 국내에는 30대 환자의 한 예가 보고되어 있을 뿐이다. 또한 눈물주머니에 단독으로 발생한 예는 보고된바가 없다. 저자들은 68세 여자의 눈물주머니에 생긴 원발성 횡문근육종 1예를 경험하였기에 보고하고자 한다. 대상과 방법 : 68세 여자가 우안의 눈물흘림을 주소로 내원하여 눈물주머니코안연결술을 시행하던 중, 눈물주머니 종괴가 발견되었다. 조직검사상 횡문근육종으로 진단되었고 안와전산화단층촬영에서 상측 코눈물관과 사골동 일부를 침범하고 있었다. 전신화학요법 시행 후 수술적 절제를 시행하였다. 결과 : 조직학적 검사상 눈물주머니의 배아형 횡문근육종으로 진단되었고 수술적 절제를 시행한 이후 조양의 재발은 보이지 않고 있다. 결론 : 눈물주머니에 종괴가 있는 경우 감별해야 할 여러 질환 중 드물지만 횡문근육종도 감별진단에 포함하여야 할 것으로 생각된다. Purpose: Rhabdomyosarcoma of the lacrimal sac is extremely rare. There has only been one case in this country, during the 30s, and to our knowledge, there are no reports of primary rhabdomyosarcoma on the lacrimal sac. We report a case of primary rhabdomyosarcoma of the lacrimal sac in a 68-year-old woman Methods: A 68-year-old female patient presented with tearing of the right eye. A lacrimal sac mass extending to the proximal nasolacrimal duct was detected during the dacryocystorhinostomy, and incisional biopsy was performed. Histopathology revealed a rhabdomyosarcoma of the right lacrimal sac. After systemic chemotherapy, complete excision of the tumor through the medial maxilla was performed. Results: The pathologic diagnosis of the excised mass was embryonal type rhabdomyosarcoma. There was no evidence of tumor recurrence in the lacrimal sac or paranasal sinus during 9 months of follow-up. Conclusions: Although rhabdomyosarcoma is very uncommon, this case provides the rationale for including it in differential diagnosis of a mass in lacrimal sac. J Korean Ophthalmol Soc 47(9):1486-1490, 2006