백내장 수술 후 후낭혼탁 발생 억제에 대한 트라닐라스트의 유용성

목적: 트라닐라스트의 백내장 수술 후 발생할 수 있는 후낭혼탁 억제효과 및 그 기전을 알아보고자 한다. 대상과 방법: 수정체상피세포주(B3)에 0.005~0.1 mM의 트라닐라스트 처리 후 MTT assay를 통해 세포독성 및 유효농도를 결정하였다. B3세포주를 20% FBS가 포함된 EMEM에서 배양하면서 트라닐라스트 처리 후 형태변화를 관찰하였다. 0.01 mM 트라닐라스트를 첨가한 후 RT-PCR을 통해 사이토카인의 발현 변화를 비교 분석하였다. 토끼 10마리에 인공수정체삽입 후 0.5% 트라닐라스트 점안제를 하루 4번씩 수술 후 8주간 점안하면서 후낭혼탁 정도를 관찰하였다. 결과: 트라닐라스트는 0.05 mM 이상에서 B3세포주의 사멸을 유도하였고, 0.01 mM 농도에서 체외 배양으로 인한 EMT를 차단하였다. RT-PCR 결과 TGF-β1/2, IL-18, CDK7 mRNA의 발현이 감소하였고, 수술 후 5주부터 0.5% 트라닐라스트 안약을 점안한 토끼군에서 유의한 후낭혼탁 억제가 관찰되었다. 결론: 트라닐라스트는 TGF-β, IL-18, CDK7 발현 억제를 통해 EMT를 억제하며, 따라서 후낭혼탁 예방을 위한 임상적 사용 가능성이 기대된다. Purpose: To evaluate the inhibitory effect of tranilast on the formation of posterior capsular opacity (PCO) after a cataract operation ex vivo and in a rabbit model. Methods: A human lens epithelial cell line (B3) was treated with 0.005-0.1 mM tranilast. Cytotoxicity assessment and effective dosage determination of tranilast were performed using MTT assays. B3 cell lines were cultured in Eagle`s minimal essential medium (EMEM) containing 20% FBS with different concentrationsof tranilast, and morphological differences were observed. To investigate the effect of tranilast on cytokine production in B3 cell lines, cells were treated with 0.01 mM tranilast and expression profiles of cytokines were analyzed by RT-PCR. After performing phacoemulsification and intraocular lens implantation in 10 white rabbits, 0.5% tranilast eye drops were given 4 times per day, and the severity of PCO was evaluated bi-weekly using POCOman for 8 weeks after the operation. Results: Cell death was observed in the 0.05 mM tranilast-treated B3 cell lines, and inhibition of epithelial-mesenchymal transition (EMT) was also observed in the 0.01 mM tranilast-treated B3 cell lines. TGF-β1/2, IL-18, and CDK7 mRNA expression decreased in the 0.01 mM tranilast-treated B3 cell lines. Significant suppression of PCO formation was observed in rabbits treated with 0.5% tranilast eye drops 5 weeks post operative (p