범맥락막위축에서 발생한 맥락막신생혈관에 대한 유리체강내 아바스틴 치험 1예

목적: 범맥락막위축에서 발생한 맥락막신생혈관에 대해 유리체강내 베바시주맙 주입으로 치료한 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 29세 남자 환자가 좌안 시력 저하를 주소로 내원하였다. 안저검사 및 망막전위도, 형광안저혈관조영술을 통해 망막색소상피와 함께 맥락막혈관의 위축과 중심와 연접 부위의 형광 누출병소를 확인하고 범맥락막위축에서 발생한 중심와 연접 맥락막신생혈관으로 진단한 후 4차례에 걸쳐 유리체강내 베바시주맙 주사 후, 빛간섭단층촬영과 형광안저혈관조영술을 시행하였다. 유리체강내 베바시주맙 주입술 후 시력유지 및 맥락막신생혈관의 누출감소를 보였다. 결론: 범맥락막위축에서 갑작스러운 시력저하 시 맥락막신생혈관을 고려하여야 하며 유리체강내 베바시주맙 주입술이 맥락막신생혈관의 치료가 될 수 있다. 장기적인 치료 효과에 대해서는 좀 더 많은 증례와 이의 경과 관찰이 필요할 것으로 생각한다. Purpose: To report the first domestic case of choroidal neovascularization in a choroideremia patient treated with intravitreal bevacizumab injection. Case summary: A 29-year-old male presented with a sudden decline in vision in the left eye. Fundus examination revealed areas of choriocapillaries and retinal pigment epithelium atrophy with macular hemorrhage. Fluorescein angiogram revealed vascular hyperfluorescence in the juxtafoveal area. Neurosensory detachment around the macula and increased central macular thickness was also observed using optical coherence tomography. Upon the diagnosis of choroideremia with choroidal neovascularization, the patient was treated with 1.25 mg intravitreal bevacizumab. Visual acuity improved after four injections of intravitreal Bevacizumab with improvement in both detachment and fluorescein leakage. Conclusions: In patients with choroideremia presenting sudden decline in vision, ophthalmologists should detect for possible choroidal neovascularization. The results from the present study show that judicious use of intravitreal Bevacizumab may be effective in such cases. Further studies with a large sample size and sufficiently long follow-up periods are required. KCI Citation Count: 0