특발성 황반원공 수술 후 장기 시력 변화와 시력 예측 인자

목적: 특발성 황반원공 수술 후 장기 시력 변화와 그 관련 인자에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 황반원공 3기, 4기로 수술 후 해부학적 성공을 보였고 24개월 이상 경과 관찰한 34명(36안)을 후향적으로 분석하였다. 빛간섭단층촬영상의 원공의 높이, 최소직경, 기저직경, 원공형태인자, 황반원공지수, 술후 폐쇄 모양과 수술 전후 시력과의 관계를 알아보았다. 결과: 술후 12개월 기준으로 시력 변화를 세 군으로 분류할 수 있었다. 16안(44.4%)은 수술 후 평균 6개월 이내 최대교정시력에 도달하였다. 13안(36.1%)은 술후 평균 23.4개월까지 시력이 호전되었고 7안(19.4%)은 시력 호전은 없었다. 세 군 간의 술 전후 빛간섭단층촬영상의 최소직경, 기저직경, 원공의 높이, 원공형태인자, 황반원공지수, 술후 폐쇄 모양 비교에서 통계적으로 의미 있는 인자는 없었다( p＞0.05). 결론: 특발성 황반원공 수술 후 24개월까지 시력이 상승함을 확인하였다. 빛간섭단층촬영상의 최소직경, 지저직경, 원공높이, 원공형태인자, 황반원공지수, 술후 폐쇄 모양은 지연된 시력 호전과 상관 관계가 없었다. Purpose: To investigate long-term visual outcomes and prognostic factors to predict visual outcomes in patients with anatomic success after macular hole surgery. Methods: Medical records of 36 eyes with successfully repaired stage 3 or 4 idiopathic macular hole and with at least 24 months of follow-up were reviewed. Hole height, stage of macular hole, base diameter, minimum diameter, hole form factor, macular hole index, and hole closure type were measured or calculated, and the correlations of visual outcomes with variables of preoperative optical coherence tomography (OCT) were analyzed. Results: The patients were classified into 3 groups according to the time period necessary to achieve the best corrective visual acuity. The visual acuity of 16 eyes (44.4%) recovered in a mean of 6 months, 13 eyes (36.1%) improved slowly and continuously, and 7 eyes had no improvement despite successful anatomical closure. There were no statistical differences in hole height, base diameter, minimum diameter, hole form factor, macular hole index, or closure type among the 3 groups. Conclusions: The improvement in visual acuity after successful macular hole surgery persisted at the 24-month follow-up and after. There were no correlations between delayed visual acuity after macular hole surgery and minimum diameter, base diameter, hole height, hole form factor, macular hole index, or closure type. J Korean Ophthalmol Soc 2011;52(10):1195-1201