나이관련황반변성에 동반된 맥락막신생혈관에서 유리체내 라니비주맙 주사의 2년 장기 효과

목적: 한국인을 대상으로 나이관련황반변성에 동반된 맥락막신생혈관에서 유리체내 라니비주맙 주사의 2년 이상 장기 효과에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 나이관련황반변성에 동반된 맥락막신생혈관 환자에서 라니비주맙 주사 후 2년 이상 경과 관찰한 환자 23명 23안을 대상으로 술 전과 6, 12, 18, 24개월 후 최대교정시력, 중심황반두께를 후향적으로 조사하여 비교하였다. 결과: 시력은 시술전(logMAR 0.58 ± 0.36)에 비해 6, 12, 18, 24개월에 0.54, 0.59, 0.64, 0.61으로 감소하는 경향이 있었으나 유의성은 없었다. 중심황반두께는 시술 전(283.75 ± 61.41 μm)에 비해 6, 12, 18, 24개월에 239.93, 244.89, 246.36, 244.70 μm로 유의하게 감소한 것으로 나타났다(p＜0.05). 환자들의 24개월 평균 주사횟수는 5.96 ± 2.93회로 나타났다. 결론: 나이관련황반변성에 동반된 맥락막신생혈관 환자에서 유리체내 라니비주맙 주사로 장기적인 해부학적 호전과 기능적 안정을 얻을 수 있으나 시력의 개선은 적었다는 점에서, 장기간의 시력 호전을 위한 다각적 치료 방법들이 필요하다. Purpose: To evaluate long-term efficacy and safety of intravitreal ranibizumab on choroidal neovascularization (CNV) in age-related macular degeneration (AMD) in Korean patients over a 2-year period. Methods: Twenty-three eyes of 23 patients who underwent intravitreal ranibizumab injection for secondary CNV in AMD were followed up more than 2 years, and their records were retrospectively investigated. The best corrected visual acuity (BCVA), central macular thickness (CRT) were compared at baseline and at 6, 12, 18 and 24 months after injection. Results: The mean BCVA (log MAR) was 0.58 ± 0.36, 0.54 ± 0.49, 0.59 ± 0.49, 0.64 ± 0.51, and 0.61 ± 0.51 at baseline, 6, 12, 18 and 24 months, respectively (p = 0.332, p = 1.000, p = 0.670, p = 0.697). The mean CRT was 283.75 ± 61.41 μm, 239.93 ± 53.12 μm, 244.89 ± 47.44 μm, 246.36 ± 55.78, and 244.70 ± 54.86 at baseline, 6, 12, 18 and 24 months, respectively (p = 0.009, p = 0.036, p = 0.01, p = 0.015). The mean number of injection was 5.96 ± 2.93 over a 2-year period. Conclusions: In Korean patients who underwent intravitreal ranibizumab injection for secondary CNV in AMD, long-term efficacy in diminishing CRT was evident. However, long-term efficacy in increasing visual acuity was not observed. J Korean Ophthalmol Soc 2013;54(9):1359-1364