모낭충 안검염 치료 후 호전된 각막혼탁 1예

목적: 라식 수술 후 발생한 각막혼탁 및 신생혈관이 모낭충 안검염 치료 후 호전되었던 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 50세의 여자 환자가 2년 전 발생한 좌안의 각막혼탁 및 신생혈관으로 본원에 의뢰되었다. 각막혼탁과 신생혈관은 라식절편 아래를 따라 존재하였다. 최대교정시력은 좌안 0.5였으며, 안검연의 혈관 확장과 마이봄샘 장애 소견을 보였다. 내원 시 4개의속눈썹당 모낭충(Demodex folliculorum)이 좌안에서 7마리 관찰되었다. 모낭충 안검염에 대한 치료로 폴리헥사메틸 비구아니드로 하루 2회 안검세척을 하였고 덱사메타손 함유 안연고를 하루 2회 도포하였다. 치료 1년 후 모낭충은 2마리로 감소하였고 좌안 최대교정시력 0.8이었으며, 각막혼탁 및 신생혈관 역시 호전되는 양상을 보였다. 결론: 본 증례를 통하여 모낭충 안검염이 라식 수술 과거력이 있는 환자에서 비전형적인 각막혼탁 및 신생혈관을 유발할 수 있으며,이와 같은 환자에서 모낭충에 대한 검사와 적절한 치료가 중요하다고 할 수 있을 것이다. Purpose: To report a case of corneal opacity improved by treatment of demodex blepharitis. Case summary: A 50-year-old female who received sub-laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) flap surgery was referredto our clinic with corneal opacity and neovascularization in her left eye. Her visual acuity was 0.5. Telangiectasis of the eyelidmargin and meibomian gland dysfunction were observed. Seven Demodex folliculorum were found in 4 eyelashes of the left eye. Lid scrub with 0.4% polyhexamethylene biguanide (PHMB) and ointment containing dexamethasone was started for demodexblepharitis treatment. After 6 months of treatment, the number of Demodex folliculorum was decreased to 2 and the best correctedvisual acuity was 0.8. Corneal opacity and neovascularization were also improved. Conclusions: The present study showed that demodex blepharitis can induce atypical corneal opacity and neovascularization afterLASIK surgery. Evaluation and treatment of demodex blepharitis in these patients is important.