본태성 고혈압 환자에서 안지오텐신 수용체 차단제 irbesartan에 의한 혈관 경직도의 개선

목적 : 혈관의 구조적 변화는 고혈압의 합병증 유발, 진행에 중요한 역할을 한다. 현재까지 이런 혈관계의 이상을 유발하는데 안지오텐신 Ⅱ가 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 이에 본 저자들은 본태성 고혈압 환자들에서 안지오텐신 Ⅱ 수용체 차단제 irbesartan이 베타 차단제 atenolol과 비교하여 전신 혈관 경직도를 개선시킬 수 있는지 조사하였다. 방법 : 30명의 치료 받지 않은 경증 본태성 고혈압 환자군(나이 48±7세, 남자: 72 %)을 단일 맹검법으로 irbesartan군과 atenolol 군으로 무작위로 분류하여 6개월 동안 약물 치료하였다. 나이, 성별로 짝맞춘 건강한 성인 51명을 대조군으로 하였다. 전신 혈관계의 경직도 (augmentation index; AI)는 applanation tonometer (SphygmoCorR, AtCor Medical Pty Ltd, Australia)를 사용하여 요골 동맥에서 transfer function을 이용하여 구하였다. 결과 : Irbesartan과 atenolol 두 군에서 모두 치료 후 통계학적으로 유의하게 혈압 감소를 보여 주었다(irbesartan, 160±19/105±13에서 133±16/92±10 mmHg, p