창상 부위에서 분리된 Facklamia hominis: 증례보고 및 문헌고찰

창상에서 분리된 Facklamia hominis: 증례보고 및 문헌고찰1서울대학교 의과대학 검사의학교실, 2서울대학교병원운영 서울특별시보라매병원 진단검사의학과김태열1*, 조주연2, 김남희1,2, 박현웅1,2, 노은연1,2, 윤종현1,2, 신 수1,2Facklamia hominis는 조건 혐기성 그람양성 구균으로 보통 약한 알파 용혈성을 보이고 카탈라제와 옥시다제 시험에 음성을 보인다. Facklamia 종들은 여성생식기관의 정상세균총의 일부이고, 드물지만 뇌수막염과 감염성 심내막염 등의 침습적인 감염에서 보고된 바 있다. 10여년 전 타원에서 B형 간염에 의한 간경화를 진단받고 치료받은 것 이외에 다른 기저질환이 없는 67세 남자가 상부 등의 오른쪽 부위에서 발적과 압통을 동반한 표피 낭종을 주소로 본원 피부과 외래에내원했다. 성형외과 외래에서 단순 절제술을 시행했고, 무균면봉으로 채취한 농양에 대한 배양검사 결과는 음성이었다. 1주일 후 성형외과 외래에서 분비물이 창상 부위에서 관찰되었고, 변연절제술과 함께 무균면봉으로 그 분비물을 채취하여 배양검사를 진행했다. 배양에서 자란 군락들은 Vitek 2 system (bioMérieux, France)에 의해 F. hominis로 동정되어 보고되었고, 16S rRNA 유전자 직접염기서열분석과 matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry를통해 확인되었다. 저자들의 확인에 의하면 본 증례는 F. hominis가 임상검체에서 분리된 국내 첫 증례보고이다. [AnnClin Microbiol 2019;22:50-54] Facklamia hominis is a facultative anaerobic Grampositivecoccus generally displaying weak alpha-hemolysisand negativity for catalase and oxidase. Facklamia species are part of the normal flora of thefemale genitourinary tract and have been reported ininvasive diseases such as meningitis and infectiveendocarditis, albeit rarely. A 67 year-old-man presentedto hospital with a tender, erythematous epidermalcyst on the right side of his upper back. Simple excision of the cyst was performed and thepus was taken with a sterile swab for culture, yieldingno growth. One week later, discharge was observedin the patient’s wound site and a sterile swabfor culture was taken. The colonies grown were identifiedas F. hominis by the Vitek 2 system(bioMérieux, France), and the result was then reportedto clinicians, and later confirmed by 16SrRNA gene sequencing and matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry. Tothe best of our knowledge, this is the first reportedcase of F. hominis isolation from a clinical specimenin Korea. (Ann Clin Microbiol 2019;22:50-54) KCI Citation Count: 0