위선종 환자에서 대장내시경 선별 검사가 필요한가?

목적: 위암과 관련된 다발 종양의 발생 중에서 대장 선암종의 빈도가 증가한다는 몇몇 보고들이 있다. 그러나, 위선종 환자에서 대장 선종의 위험성과 대장내시경검사가 필요한지는 잘 알려져 있지 않다. 이에 저자 등은 위선종 환자에서 대장종양의 빈도를 알아보고, 대장내시경검사의 선별 검사가 필요한지에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 1월부터 2008년 6월까지 전남대학교병원에 내원하여 위선종 및 위암을 진단하고 내시경 점막 절제술 및 점막하 절제술을 시행받았고, 대장내시경검사를 시행한 221명의 환자를 위선종군으로 하였다. 대조군은 상부위장관 내시경검사에서 위종양이 발견되지 않았고 대장내시경검사를 시행한 387명을 대상으로 하였다. 위선종군과 대조군의 기저임상 특성과 내시경검사 소견 및 병리 소견은 후향 조사하였다. 결과: 위선종군에서는 저도 선종이 56.6% (125/221)로 가장 많았다. 위선종군에서 대장 선종의 발생 빈도는 57.5% (127/221)였으며, 대조군에서 대장 선종의 발생빈도는 38.0% (147/387)였다(p