골다공증에 의한 압박골절에 대한 경피적 척추성형술

목 적 : 골다공증에 의한 압박골절에 대하여 골시멘트를 이용한 경피적 척추성형술의 치료 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법 : 1999년 6월부터 2000년 5월까지 골다공증에 의한 척추체의 압박 골절에 대하여 골시멘트를 이용한 경피적 척추성형술을 시행한 후 1년 이상 추시가 가능하였던 38명의 환자, 64척추체를 대상으로 하였다. 시술 후 1일, 2일, 1개월, 3개월, 6개월째 및 이후 매 6개월 마다 각각 통증의 호전 정도와 합병증을 조사하였다. 결 과 : 33명(86.8%)에서 시술 후 48시간 이내에 통증이 호전되었으며, 최종 추시 소견상 우수가 17명(44.8%), 양호 11명(28.9%), 보통 6명(15.8%), 불량 4명(10.5%)이었다. 나이, 성별, 시술 분절의 수, 시술도 중 합병증의 발생 유무와 최종 추시점에서의 결과는 통계학적으로 무관하였다. 시술 중 14명(36.8%)에서 시멘트가 척추체 외의 공간으로 누출되는 합병증이 있었으나 증상을 유발하지는 않았다. Purpose : To evaluate the results of percutaneous vertebroplasty using PMMA (polymethylmethacrylate) in the treatment of osteoporotic compression fractures. Materials and Methods : A retrospective review was conducted of 38 patients with 64 vertebrae treated by percutaneous vertebroplasty from June 1999 to May 2000. The patients had symptomatic, osteoporotic fractures and had failed medical therapy. Immediate and long-term pain responses and complications of the percutaneous vertebroplasty with PMMA were evaluated. Results : Thirty-three (86.8%) of the 38 patients reported pain improvement within the first 48 hours. Seventeen (44.8%) were evaluated as excellent; eleven (28.9%), as good; six (15.8%), as fair; and four (10.5%), as poor. Fourteen (36.8%) patients had cement extrusion into a disc, paravertebral vessels or epidural space without significant systemic symptoms. Conclusion : Percutaneuos vertebroplasty using PMMA provided significant pain relief in a high percentage of patients with osteoporotic compression fractures. It is considered to be an alternative method of treating patients with osteoporotic compression fractures of vertebral bodies who do not respond to conservative treatment. KCI Citation Count: 0