말기 폐기종 환자에서 기능적 기준에 의한 일측 폐이식술

말기 폐기종 환자에 대한 치료로 폐이식이 가장 효과적인 방법으로 받아들여지고 있으나 장기 공여자를 구하기가 쉽지 않고 다른 장기에 비해 비교적 건강한 폐를 얻기가 매우 어려운데다가 키와 몸무게, 흉곽크기 등을 고려한 장기 크기의 적합성을 맞추기는 더욱 힘들다. 공여자의 폐가 절대적으로 부족한 상황에서 일측 폐이식술이 양측 폐이식술에 비해 많이 시행되고 있는 추세이며 수술 결과에 따른 장기 생존율에 있어서도 큰 차이가 없는 것으로 보고되고 있다. 최근에는 폐이식 수술 시 흉곽크기 등을 고려한 장기 크기 측정보다는 기능적 기준으로서 나이, 성별, 키를 변수로 한 예측 총폐활량이 보다 적절한 평가방법으로 받아들여지고 있다.1.Hosenpud JD, Bennett LE, Keck BM, Fiol B, Boucek MM, Novick RJ. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: sixteenth report-1999. J Heart Lung Transplant 1999;18:611-26.2.Weill D, Kshavjee S. Lung Transplantation for Emphysema: Two Lungs or One. J Heart Lung Transplant 2001;20:739-42.3.Gammie JS, Keenan RJ, Pham SM, et al. Single versus double lung transplantation for pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg 1998;115:397-403.4.신화균, 김해균, 이두연 등. 폐기종 환자에서의 우측 폐이식술. 대흉외지 2000;33:585-9.5.류송현, 김해균, 이두연 등. 이형 혈액형에서 시행한 폐이식술. 대흉외지 2001;34:94-6.6.Meyer DM, Bennet LE, Novick RJ, Hosenpud JD. Single vs Bilateral, Sequential Lung Transplantation for End- Stage Emphysema: Influence of Recipient Age on Survival and Secondary End-points. J Heart Lung Transplant 2001; 20:935-941. 7. Miyoshi S, Demertzis S, Eckstein F, Hohlfeld J, Schaefers HJ. Chest size matching in single and double lung transplantation. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 1999;47(4): 163-70.8.Hayden AM, Scarlett MV, Fox K. Relationship between donor/recipient lung size mismatch and functional outcome in single lung transplantation for COPD. J Transpl Coord 1996;6(3):155-8. The Single Lung Transplantation for End-Stage Emphysema by Functional Criteria KCI Citation Count: 0