대장내시경후 합병된 허혈성대장염 1예

50세 남자 환자가 6개월간 지속된 만성 하복부 통증으로 대장내시경을 받았다. 내시경소견은 정상이었고 이틀 후 점차 심해지는 복통과 혈변을 주소로 다시 내원하였다. 진찰 소견에서 하복부에 약간의 압통은 있었으나 반사통은 없었다. 다시 시행한 대장내시경검사에서 직장의 점막은 약간의 울혈 외엔 정상이었으나 S자결장의 전반에 걸쳐 내강은 혈성 삼출물로 차 있고 심한 점막하출혈이 있었다. 허혈성대장염 의심하에 보존적 치료를 시작하였으며, 3일 후 추적 대장내시경에서 현저한 호전을 보여 퇴원 후 외래에서 추적관찰 중이다. 외상 없이 시행한 대장내시경 후에 허혈성대장염이 합병되는 경우가 백인에서만 보고되었을 뿐 국내 보고는 없었다. 저자들은 대장내시경 후에 허혈성대장염이 발생한 환자 1예를 경험하여 보고하는 바이다. A 50-year-old man was undergone colonoscopy because of chronic lower abdominal pain for six months. No significant abnormalities was found through colonoscopy. Two days later, the patient returned to the hospital, complaining severe lower abdominal pain with hematochezia. On physical examination, his abdomen was soft to palpation, with mild tenderness on lower abdomen. Colonoscopy was performed again, which showed segmentally diffuse hyperemic and hemorrhagic mucosa resembling ischemic colitis in the sigmoid colon. He was put under our conservative treatment. Following up the colonoscopy on the third day of hospitalization, mucosal lesion displayed a remarkable improvement. Currently, he was discharged and is now under observation as an outpatient. The case of patient status complication with ischemic colitis after atraumatic colonoscopy was previously found only in caucasian patients. We are hereby reporting same case of a patient. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;25:220-223) KCI Citation Count: 2