특징적인 점액호 양상을 보인 위 점액 선암 1예

위 점액 선암은 위암에서 낮은 빈도를 차지하지만, 비교적 젊은 연령에서 발견되고 종양의 크기가 크며 발견 시 임파선 전이 및 정맥 순환계를 침범하여 진행성인 경우가 많다. 이러한 위 점액 선암의 진단은 수술 후에 조직학적 소견으로 이루어져 왔다. 저자 등은 제대 주변부 통증을 주소로 내원한 환자에서 시행한 상부 내시경 소견에서 상부 체부의 후벽에 황백색의 다량의 점액으로 덮여있는 6 cm 크기의 종괴를 발견하였다. 내시경에서 특징적인 점액호 양상의 소견은 수술 전에 점액 선암으로 예측되었으며, 수술 후 조직학적 소견에서 주로 세포 성분을 포함하지 않은 점액으로 구성된 위 점액 선암으로 확진되었다. Mucinous adenocarcinoma is a rare histologic type of gastric carcinoma. Most mucinous gastric carcinoma is diagnosed by histology after surgical resection. However, in this report, we preoperatively predicted the type of a tumor (mucinous type) from its characteristic endoscopic finding. An endoscopic examination showed a cauliflower-like mass on the upper body of the posterior wall. At first we could not find the mass because it was covered with a thick mucin-like substance. After gastric lavage and mucin aspiration we found a tumor mass which was surrounded with a characteristic mucin pool. Abdominal CT showed a 6 cm sized-mass connected with the gastric fundus. Total gastrectomy with esophagojejunostomy was performed. The pathology of the tumor proved to be a mucinous adenocarcinoma. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;27:38-41) KCI Citation Count: 0