頭頸部がんに携わる医師が知っておくべき口腔合併症・医科歯科連携

頭頸部がん治療には大きく，手術，化学療法，放射線療法，緩和ケアがあるが，治療の際に様々な急性・晩期口腔内合併症が生じ，治療中断や患者のQOL低下につながる。適切な口腔管理，良好な口腔衛生環境を維持することで，口腔内合併症の低下および治療完遂に結びつく。そのためには，頭頸部がんと診断された段階で歯科に紹介し，治療前からの継続した口腔管理を依頼することが重要である。近年，さまざまな薬剤が開発，承認されており，かつ急激な高齢化が進んでいることもあり，これまで以上に医科歯科連携を図る必要がある。 本稿では，口腔内の特徴，頭頸部がん化学療法および化学放射線療法の口腔管理，支持療法，分子標的薬や免疫療法による口腔有害事象とその対策，医科歯科連携の重要性についてまとめる。