自宅睡眠時における律動性咀嚼筋活動のバースト持続時間と最大活動量の分布様式

目的：Rhythmic Masticatory Muscle Activity（RMMA）は睡眠時にみられる１Hz程度のリズミカルな咀嚼様運動であり，睡眠時ブラキシズムの大部分を占める．本研究の目的は，歯ぎしり患者におけるRMMAのphasic burstの波形の特徴を明らかにすることである． 方法：被験者はAASMのICSD-2の臨床診断基準を満たしたブラキサー群30人とした．超小型筋電図測定システムを用い，自宅睡眠時の右側咬筋筋活動を記録した．波形の閾値を最大随意咬みしめ（MVC）の20％としてRMMAを選択した後，20％MVC以上のphasic burstのみを波形解析の対象とした． 結果：被験者毎に算出した睡眠１時間当たりのphasic burst数の平均は19.4，１つのepisode当たりのphasic burst数の平均は6.1であった．被験者毎に算出したphasic burstの平均持続時間の平均は0.72秒であった．個々の波形でみると，持続時間の分布はピークが左方に偏り（最頻値：0.4-0.5秒），右にすその長い様相を呈した．個々の波形の最大振幅は20-30％MVCのものが最も高頻度であり，右すそ広がりの分布を呈した．８割の被験者で最大振幅の平均が50％MVC以下であった． 結論：RMMAの中に含まれる20％MVC以上のphasic burstの持続時間や最大振幅には最頻値が存在すること，一方で，分布範囲は幅広いことが明らかになり，その多様性が示唆された．