7 川崎市北部医療施設 (仮称) における電子カルテシステム

「I. はじめに」医療技術の高度化と専門化に伴い, 医療に関する情報量は極めて膨大なものになった. この事態に呼応し, ITの進歩と規制緩和の時代の流れは, 医療現場への情報通信技術の導入を容易にした. すなわち, 「電子カルテ」の誕生であり, 厚生労働省は「21世紀の医療提供の姿」の中で, 情報化基盤等医療基盤の近代化と効率化を重要課題の1つに掲げ, 電子カルテの発展を推進する態度を明確にしている. このような医療環境の変化を踏まえて, 平成17年度に開設予定の「川崎市北部医療施設(仮称)」(以下, 北部病院とする)には, 電子カルテを基調とする総合医療情報システムが導入される. 「II. 電子カルテに関する行政の対応」平成11年4月, 厚生省は診療録を電子媒体で保存することを認可した. 内容は, 保存義務のある情報に関して, (1) 真正性(故意または過失による虚偽入力, 書換え, 消去および混同を防止し, 作成の責任の所在を明確にすること), (2) 見読性(情報の内容を必要に応じて, 肉眼で見読可能な状態に容易にできること, および, 直ちに書面に表示できること)と, (3) 保存性(法令に定める保存期間内, 復元可能な状態で保存されていること)を確保できることを条件とした.