成人の呼吸器疾患ワクチンの話題 －肺炎球菌，インフルエンザ，そしてSARS-CoV-2

「POINT」(1)肺炎球菌ワクチンは共通の莢膜型ではPCVの方がPPSVよりも優れた抗体誘導性をもつ (2)本邦では, 65歳以上の成人に対してPPSV23の接種率の向上を優先した定期接種の移行措置を推奨している (3)PCV13-PPSV23連続接種は「可能な選択肢」とされているが, 推奨は受けていない (4)本邦のインフルエンザワクチンは安全性を優先し, 抗原が限定されたスプリットワクチンのみであるが, 海外では抗原性を向上させるためのさまざまな工夫をされた製剤が使用されている (5)COVID-19ワクチンの開発が進められているが, 中長期の毒性にも配慮した慎重な対応が必要である 「肺炎球菌ワクチン」肺炎球菌Streptococcus pneumoniaeは主に乳幼児の鼻咽頭などに高率に定着し常在しているグラム陽性球菌である. 飛沫感染で伝搬し, 髄膜炎, 肺炎, 中耳炎などの横隔膜から上の臓器の感染症, およびそこから重篤化する敗血症などを起こす.