レーザー外照射

下肢静脈治療のクモの巣状静脈瘤（web type，径1 mm以内の皮内細静脈の拡張で紅赤色を示すことが多い），網目状静脈瘤（reticular type，径2–3 mmの皮下静脈の拡張で網目状を呈することが多い）に対しては，硬化療法が有効な治療法となっている．しかし細かいクモの巣状静脈瘤に対しては無効例もある．クモの巣状静脈瘤，網目状静脈瘤に対して，レーザー外照射を行ったので，その成績，手技，歴史，原理について概説した．連続68例109肢を対象とし，平均年齢47.9±10.6歳，女性67例108肢，男性1例1肢，外国人割合22.3%で，比較的若い女性，外国人に治療希望が多かった．麻酔はリドカインテープ剤（ペンレステープ18 mg，マルホ株式会社）の貼付で行った．重篤な合併症である皮膚壊死，色素沈着は認めなかった．硬化療法との併用例も21例31.3%と多く，静脈の種類，範囲に応じて硬化療法とレーザー外照射を使い分けるとよいと思われた．