看護師の下肢静脈機能と弾性ストッキングの効果

●要 約：空気容積脈波検査(APG)および下肢静脈の超音波ドプラ検査を用いて，看護師の下肢静脈機能を評価し，静脈機能の低下に対する弾性ストッキングの有用性を検討した．20歳台，30歳台，40歳台，50歳以上の健康な現職看護師それぞれ5名，合計20名を対象とした．臨床症状を聴取したのち，視診を行い，APGによるvenous volume(VV)，venous filling index(VFI)の測定と，超音波ドプラによる大小伏在静脈，膝窩静脈における逆流の評価を行った．40歳未満(A群)と40歳以上(B群)で比較すると，網の目状，クモの巣状下肢静脈瘤の比率がB群で多く，症状では，こむら返りの訴えがB群で多かった．VVはA群で57.9±13.5 ml，B群で76.9±14.5 ml，VFIはA群で0.91±0.44 ml/sec，B群で1.6±0.58 ml/secと，いずれもB群が有意に高値であった．VFIが1.0 ml/sec以上の被検者に弾性ストッキングを着用させてVFIを再測定すると，すべての例で著明な改善がみられた．今回の調査では，看護師の静脈機能は40歳以上では有意に悪化していた．仕事中の弾性ストッキングの着用は静脈機能を是正し，下肢の静脈機能の維持，疲労の緩和に有用であることが推察された．