急性期病院における転倒・転落の発生状況: 入院診療区分で比較した横断研究

【目的】本研究の目的は，急性期病院における入院診療の区分（予定入院・緊急入院）と転倒・転落の関連について 明らかにすることであった。【方法】研究対象は，2021 年4 月1 日から2021 年12 月31 日までにおいて広島市立安佐市民病院に入院した10,778 例とした。インシデント・アクシデント報告ならびに電子カルテ情報から，転倒・転落患者の基本属性，入院診療の区分について後方視的に調査した。年齢は，65 歳未満，65 歳以上75 歳未満，75 歳以上に分けて，それぞれ非高齢者群，前期高齢者群，後期高齢者群とした。予定入院と緊急入院患者の転倒・転落件数について分析した。【結果】予定入院患者は6,313 例，緊急入院患者は4,465 例であった。転倒・転落していた患者は314 例（転倒・転落 発生率：2.9 ％）であり，そのうち予定入院患者は131 例（転倒・転落発生率：2.1 ％），緊急入院患者は183 例（転倒・転落発生率：4.1 ％）であった。予定入院患者に対する緊急入院患者の転倒・転落発生の相対リスクは2.0 倍だった。 転倒・転落発生率は，予定入院および緊急入院のどちらにおいても非高齢者群，前期高齢者群，後期高齢者群の順に増加する傾向を認めた。すべての群において，転倒・転落発生率は緊急入院患者の方が予定入院患者よりも高かった。 転倒・転落の相対リスクは，非高齢者群が最も高く3.0 倍，前期高齢者群が2.1 倍，後期高齢者群が1.5 倍であり，順に減少していた。【結論】急性期病院の転倒・転落は，緊急入院患者の方が予定入院患者よりも発生率が高く，入院診療区分と関連し ていることが明らかになった。