滝沢中央病院におけるお薬相談室とポリファーマシー外来の連携による転倒予防の取り組み

【目的】お薬相談室とポリファーマシー外来の連携が転倒予防にもたらす効果を明らかにすること。【方法】滝沢中央病院において，2017年1月から2017年3月までにお薬相談室を利用した患者で，1年以内に1回以上の転倒既往があり，1日に10剤以上の内服薬を内服している患者にポリファーマシー外来受診を勧め，転倒予防効果についての調査を行った。お薬相談室の担当薬剤師が，転倒の原因となりうる作用・副作用をきたす内服薬を抽出し，転倒リスクを検討した。薬剤による転倒リスクがある患者で，処方整理の提案に同意した患者に対し，詳しい情報を処方医，かかりつけ医に提供した。お薬相談室の利用から3か月後に，お薬相談室の満足度に関する質問と，転倒の有無についてのアンケート調査を行った。【結果】対象となったのは4症例だった。全症例が，80歳以上の高齢者で，高血圧症治療薬を内服していた。転倒の原因となる作用・副作用では，眠気・ふらつき・注意力低下，失神・めまいが多い傾向であった。お薬相談室の満足度では，すべての質問で「満足」から「やや満足」であり，お薬相談室は好評であった。特に，「お薬相談室の薬剤師の応対」，「お薬相談室で自分の気持ちを相談することができたか」については，全症例で「満足」という結果であった。全症例がお薬相談室利用から3か月間は転倒することはなく，つまずきやふらつくといった症状も少なくなった。【結論】本研究では症例数が少なく，研究の追跡期間も短いため，統計学的な検討をしていないが，転倒がなくなり，ふらつき，つまずきが少なくなったことから，当院でのお薬相談室とポリファーマシー外来の連携は転倒を予防する可能性が示唆された。