肺原発多形癌切除例の検討

背景．肺原発多形癌は予後不良とされる稀な肺癌である．当科で手術した肺原発多形癌症例について，その臨床像と組織学的特徴を検討した．対象と方法．2005年1月から2015年12月までに当科で手術を施行し，肺原発多形癌と診断された14例．結果．男性12例，女性2例で平均年齢69.5歳．術式は区域切除1例，葉切除13例であった．病理病期はI期4例，II期6例，III期以上4例であった．8例に再発を認め，全例原病死で失った．治療成績は5年生存率が21%と，予後は不良であった．また，分子学的療法のコンパニオン診断について，12例にprogrammed cell-death ligand 1（PD-L1）の発現を認め，うち5例が高発現であった．肺多形癌の詳細解明に今後も症例の蓄積が望まれる．