乳癌及び同一肺葉内Tis肺腺癌を伴った肺胞腺腫症の1手術例

背景．乳癌及び同一肺葉内のTis肺癌を合併した，まれな肺良性腫瘍である肺胞腺腫症の1手術例を経験したので，文献上の画像所見の考察を加えて報告する．症例．65歳，女性．左乳癌の術前CT検査で左肺S9に，内部に半月状のわずかな空隙を有する13 mmの数珠状結節陰影を認めた．乳癌手術と同日に2つの左肺結節の完全切除を行い，S9結節は肺胞腺腫症で，術中同定されたS8結節は粘液産生細気管支肺胞上皮癌pTisN0M0 0期であった．後日，左S8区域切除と葉間リンパ節サンプリングを行った．文献報告43例の考察によると肺胞腺腫症のCT画像の特徴は，胸膜直下の2 cm程度の単結節陰影でその半数に結節内部の含気を認め，本症例でも結節内部に空気を認めた．結論．まれな肺良性腫瘍である肺胞腺腫症を経験したので，CT画像の特徴とあわせて報告する．