後縦隔に発生した気管食道嚢胞の1例

背景．縦隔の気管食道嚢胞は極めて稀な疾患で，これまで自験例を含めて6例の報告しかみられない．症例．43歳，女性．胸部X線写真で左下肺野に異常陰影を指摘され，当院を受診．胸部CT画像では，下行大動脈に近接した傍胸椎部に，境界明瞭で楕円形の低吸収を呈する腫瘤陰影が認められた．MRIではT1強調画像で比較的均一な高信号，T2強調画像で著明な高信号を示した．後縦隔腫瘍が疑われ，開胸にて腫瘍摘出術が施行された．腫瘍は6×3×3 cmの単房性嚢胞で，食道や気管支との交通はみられなかった．病理組織学的に，嚢胞内にはゼラチン様物質が充満し，嚢胞壁は連続性に気管支嚢胞（気管支上皮，気管支腺，硝子軟骨など）と食道嚢胞（重層扁平上皮，食道腺，数層の厚い平滑筋など）との両者の組織成分から構成されており，気管食道嚢胞と診断された．結論．胸部異常陰影で発見された極めて稀な気管食道嚢胞の1例を経験したので，文献的考察を加えて報告した．