肺がん検診における経年受診の有効性

目的．肺がん検診における経年受診の有効性について検討した．対象と方法．1998年度から2004年度までの7年間に，当施設で実施した胸部X線検査と喀痰細胞診併用による肺がん検診を受診した40歳以上79歳以下の男女延べ48630名を対象とした．受診者を肺がん検診受診歴に基づき初回受診群，経年受診群に分類し，検診結果，肺がん発見例の臨床的特徴を比較した．結果．初回受診群16222名，経年受診群23669名であった．年齢・性別分布は両群間に有意差はなかった．要精検率は初回受診群6.3％，経年受診群2.6％で有意差を認めた．人口10万対発見率は初回受診群111.0，経年受診群80.3で有意差はないが経年受診群において低かった．肺がん発見例の平均腫瘍径は初回受診群3.5±1.9 cm，経年受診群2.4±1.5 cmで有意差を認めた．臨床病期IA期の割合は初回受診群27.8％，経年受診群68.4％で有意差を認めた．切除率，完全切除率は共に有意差はないが経年受診群において高かった．結論．胸部X線検査と喀痰細胞診併用による肺がん検診において，経年受診は肺がん発見率を上昇させないが，早期の肺がんの発見に有効と考えられた．