P2-098  関節リウマチ予後における関節MRI

目的：長崎大学早期関節炎コホートを用い，関節リウマチ（以下，RA）のMRI骨炎の有無や経過と関節予後との関連を明らかにする． 方法：長崎大学早期関節炎コホートで罹病期間2年以内のRAを2年間フォローアップし，初診時と1年毎に関節所見，炎症マーカー（CRP, MMP-3), HAQ, modified Genant-Sharp score（以下，mGSS），手指関節MRIを施行した．Xp進行の有無をアウトカムとし，統計学的解析を行った． 結果：対象は43名，%女性84%，平均罹病期間5.2ヶ月，平均年齢52.7歳，RF陽性76.7%，APCA陽性100%，初診時MMP-3陽性65.0%，初診時mGSS 2.30，初診時MRI骨炎39.5%，全経過中MRI骨炎62.8%，Xp進行46.5%に認めた．初診時マーカーではMRI骨炎が，経過中では1年後MRI骨炎が2年後のXp進行に寄与していた． 結論：初診時MRI骨炎が，RA関節破壊を予測することは知られていたが，今回経過中のMRI骨炎もXp進行に寄与していた．